青岛市市立医院神经变性病专科目前为国家临床重点专科建设项目、国家卫健委高级认知中心、国家级高级卒中中心、国家神经系统疾病临床研究中心协同单位、山东省省级临床重点专科、山东省医药卫生重点专业、山东省临床精品特色专科、山东省卫生健康青年科创团队、青岛市神经退行性疾病临床研究中心、为青岛市重点学科(攀峰学科)。
该学科由神经病学实验室、本部神经内科、东院神经内一科和东院神经内二科组成,有5名泰山学者,共有床位156张,专科年均门诊数量13万人次,年均出院患者总数10000人次。近年来该学科累计主持1项科技部“脑科学与类脑研究”重大项目,1项国家重点研发计划,1项国家重点研发计划子课题,20项国家自然科学基金项目,13项省级项目,17项市级项目,累计科研经费2000 余万元。目前建设有标准化的阿尔茨海默病、帕金森病临床数据库和生物标本库,主要围绕阿尔茨海默病、帕金森病等神经系统重大疾病的发病机制、防治新靶点和循证医学等关键问题开展相关科学研究。
学科特色与技术优势
青岛市市立医院神经变性病专科将面向世界科学前沿,借临床研究中心建设为契机,组织开展大规模、多中心的循证评价研究,开展防、诊、治新技术、新方法的开发和应用评价研究,开展诊疗规范和疗效评价研究,培育临床研究的优秀人才和技术骨干。建立本市神经系统重大疾病的生物样本库和医疗信息大数据库,围绕神经系统疾病发生、发展与转归中的重大科学问题,开展基础与临床紧密结合的转化医学研究,组织开展研究成果推广应用,提升本领域疾病诊疗技术水平和服务能力。力争建设成为整合集成临床医学研究资源和创新力量的重要依托,成为优化组织实施神经系统相关疾病临床研究和转化医学发展成果的主体研究力量,成为促进医学科技成果普及的重要推广平台,提高我市临床医学创新水平,打造成为省内一流国内知名的神经变性病专科。
学科建设
青岛市市立医院神经变性病专科是国家科技部“重大新药创制”神经退行性疾病药物临床试验技术平台,山东省省级临床重点专科。主要有两个神经变性病亚专科:
一、痴呆
1、加强痴呆危险因素筛查、早期干预和诊治的研究,提高和改善痴呆的诊治水平
以记忆障碍和痴呆患者为中心,整合神经内科、神经心理、神经影像、神经康复等多个优势学科的临床诊疗资源,构筑记忆障碍和痴呆亚专科诊疗团队,提高记忆障碍和痴呆的临床诊疗质量,同时,该中心还将配建流行病学管理、基础研究、痴呆药物研发等基础及临床应用研究平台,从而实现医疗实践、研究、培训三位一体,全面的提高记忆障碍和痴呆的诊治水平。
(1)老年痴呆高危人群早期筛查及神经心理评估
完善记忆障碍与痴呆专病门诊和认知功能检查室,在阿尔茨海默病(老年性痴呆)、血管性痴呆、轻度认知功能障碍等领域进行深入研究,建立阿尔茨海默病临床大数据库,开展对轻度认知功能障碍和痴呆患者的筛查及危险因素调查,开展轻度认知损害和痴呆的神经心理、神经影像、脑电生理特征及临床诊断研究,开展老年性痴呆的早期诊断与治疗,老年期痴呆的精神行为症状的诊断与治疗和神经心理评价。
(2)开展全球化的阿尔茨海默病的早期诊断研究及培训
开展影像学、脑脊液、血液的生物标志物检测研究,有效提高就诊患者的早期诊断,规范管理能力,将新的阿尔茨海默病诊断指南在中国探索实践,此项技术建设有助于制定出符合我国国情的阿尔茨海默病诊断指南。同时定期开展对专业医护人员的继续教育培训,与社区医疗中心合作共同促进新型痴呆患者管理体系的建立。开展患者健康教育,解答患者和家属的疑问,指导患者预防老年性痴呆,对于已经服药的患者进行服药指导,并对家属进行老年性痴呆的护理知识宣教。
2、建设并应用阿尔茨海默病临床研究大数据与生物样本库
建立具有代表性、基于医院电子病历系统(EMR)、实验室信息系统(LIS)、影像归档和通信系统(PACS)等数据交换的阿尔茨海默病与阿尔茨海默病前期临床研究大数据与生物资源样本库管理与分析平台;依照国际规范标准,收集阿尔茨海默病与阿尔茨海默病前期的临床数据与血清、血浆、DNA等生物样本并建立阿尔茨海默病生物样本库平台;探索临床研究大数据与生物样本库平台的高效运行与数据共享机制;建立多源异构大数据融合技术及大数据分析技术。基于此平台开展阿尔茨海默病的流行病学、病因、遗传、预防、影像、诊断和治疗的转化医学。
3、开展阿尔茨海默病精准治疗
与核医学科紧密协作,在青岛市率先引入并开展β-淀粉样蛋白PET(Abeta PET)先进的分子影像辅助诊断技术。Abeta PET能够无创、可视化地显示大脑内老年斑的沉积情况,显著提高了阿尔茨海默病及其与其他痴呆类型的鉴别诊断准确性,为早期干预赢得了宝贵时间。在此基础上,医院进一步建立了岛城首个单克隆抗体精准治疗中心,针对阿尔茨海默病的核心病理机制——异常蛋白沉积,实施疾病修饰治疗。这一系列创新举措不仅为患者提供了从精准诊断到靶向治疗的全链条服务,也巩固和提升了该院在青岛市乃至区域内老年痴呆诊疗领域的龙头地位,为众多认知障碍患者带来了新的希望。
二、帕金森病
1、加强帕金森病随访、个体化用药及非药物治疗新技术的研究,提高和改善帕金森病和运动障碍的诊治水平
以帕金森病和运动障碍患者为中心,整合神经内科学、功能神经外科学、神经心理学、神经影像学等多学科专业技术队伍,构筑强大的帕金森病和运动障碍医疗团队,进一步建设帕金森病和运动障碍亚专科,持续提高帕金森病和运动障碍的临床诊疗质量,同时实现医疗实践、研究、培训三位一体,全面的提高帕金森病和运动障碍的诊治水平。
(1)建立完善初次或早期帕金森病患者注册登记和随访追踪
对初次或早期帕金森病患者进行咨询、规范治疗、长期跟踪随访,系统地、及时地对患者进行正确用药、生活等方面的指导。
(2)成立帕金森病脑深部电刺激(DBS)协作组
对适宜DBS的患者进行登记随访,并对其进行精准的术前术后评估。联合神经外科应用DBS手术治疗原发性帕金森病,提高帕金森病治疗效果,提高帕金森病患者的生活质量。
2、建设并应用帕金森病临床研究大数据与生物样本库
建立具有代表性、基于医院电子病历系统(EMR)、实验室信息系统(LIS)、影像归档和通信系统(PACS)等数据交换的帕金森病与帕金森病前期临床研究大数据与生物资源样本库管理与分析平台。收集帕金森病和帕金森病前期患者患病、临床诊疗、预后相关信息;依照国际规范标准收集患者血清、血浆、DNA、等生物样本并建立帕金森病生物样本库平台;探索临床研究大数据与生物样本库平台的高效运行与数据共享机制;建立多源异构大数据融合技术及大数据分析技术。基于此平台开展帕金森病的流行病学、病因、遗传、预防、影像、诊断和治疗的转化医学和临床研究,并进一步推动帕金森病的诊疗水平。
3、提升帕金森病诊断效能
与核医学科紧密合作,在青岛市率先引入DAT PET(多巴胺转运蛋白PET)辅助诊断技术,显著提升了帕金森病(PD)的诊断效能。该技术能够直观、定量地显示脑内多巴胺能神经元的退行性变程度,有效鉴别帕金森病与特发性震颤、药物性帕金森综合征等表现相似的疾病,尤其有助于早期及不典型病例的确诊,为临床制定个体化治疗方案提供了关键依据。
合作交流、科研教学
该学科近些年在在Nature Human Behaviour、Science Advances、Alzheimer‘s Dementia、Molecular Psychiatry 等杂志发表原创性论文504篇,影响因子10分以上42篇。累计他引2.0万余次,13篇入选ESI高被引论文,4篇被BMJ、N Engl J Med、Nat Rev Neurol选为重要医学进展或研究亮点。首位获得中华医学科技奖三等奖2项、中华医学会青年科技奖1项、山东省科技进步二等奖6项、青岛市自然科学一等奖1项、青岛市科技进步一等奖1项及其他奖项20余项。副主编教材、专著3本,获发明专利11项,并参与制定诊断和治疗指南4项,牵头制定了全球首个阿尔茨海默病循证预防国际指南。参与国际进行性核上性麻痹诊断和自噬研究操作指南的制定工作。研究成果受到美国时代周刊、美国新闻与世界报道 、纽约时报等世界各地多家顶级国际媒体和电台的先后采访报道。此外该学科目前为南京医科大学,山东大学,中国海洋大学,青岛大学,大连医科大学,潍坊医学院,泰山医学院的研究生培养基地,拥有神经病学硕士和博士培养点,2009年获准为博士后工作站。
学科带头人
谭兰,青岛市市立医院终身荣誉医学专家,博士后导师,博士生导师,享受国务院特殊津贴,卫生部有突出贡献中青年专家,泰山学者特聘专家,山东省医学领军人才,山东省杰出医师,青岛市专业技术拔尖人才。
学会任职:中华医学会神经病学分会全国委员、中国医师协会神经内科分会全国委员,山东省医学会神经病学分会主任委员、山东省医师协会神经内科分会副主任委员、青岛市神经病学分会名誉主任委员。国家自然科学基金评审专家,《Journal of Alzheimer's Disease》、《中华神经科杂志》等国内、外杂志编委,《Neurology》、《Gene》、《Clin Chim Acta》等多家国外SCI期刊和《中华神经科杂志》审稿专家。
从事神经病学领域的科研、教学、医疗工作30余年,先后在以色列Tel Aviv university 和英国King’s college of London做高级访问学者。在临床工作中,多年来兢兢业业的工作在临床一线,有较高的临床诊疗水平,积累了丰富的诊治神经系统急危重症和疑难杂症病例的临床经验,多次主持大型疑难病讨论及会诊,很多省内外病人慕名前来就医,其精湛的医疗技术及高尚的医德获得病人及家属的一致认可,同时带领团队将本学科创建为省级重点学科。率先在胶东半岛设立癫痫专病门诊,成立青岛市癫痫诊疗中心,在癫痫的基础研究、临床诊治方面均确立了国内领先的地位,得到了国内同行的肯定。
作为项目负责人曾主持国家自然科学基金、省自然科学基金、省医学领军人才项目等课题20余项,以通讯作者在在Lancet、The New England Journal Of Medicine、Nature Communications、Nature Human Behaviour、Alzheimers Dement、Neurology、Annals Of Neurology等杂志发表SCI收录论文260余篇,单篇最高引用次数超186次,13篇论文入选ESI高被引论文。成果荣获中华医学科技奖三等奖2项、山东省科技进步二等奖6项、青岛市自然科学一等奖1项、青岛市科技进步一等奖1项及其他奖项20余项。
自从1998年至今已培养神经病学研究生200余名,为我国输出了大量的神经病学高端人才。培养的研究生曾荣获国家博士或硕士研究生奖学金20余人次,山东省优秀毕业生1人次,山东省优秀博士毕业论文2人次,山东省优秀硕士毕业论文7人次,山东省研究生科技创新成果一等奖2人次,二等奖6人次,山东省挑战杯科技竞赛一等奖1人次,山东省“互联网+”大学生创新创业大赛银奖1人次,铜奖1人次。11名已毕业的博士研究生获批国家自然科学基金青年基金项目。谭兰教授先后被青岛大学、南京医科大学、大连医科大学和潍坊医学院评为优秀教师,2015年入选山东省优秀研究生导师。
谭梦姗,青岛市市立医院神经内科中心主任,东院神经内二科党支部书记。中共党员,主任医师,医学博士,硕士生导师。泰山学者青年专家,英国剑桥大学访问学者。
学术兼职:中国医师协会神经内科医师分会青年工作组委员、中国研究型医院学会神经科学专业委员会委员、山东省医学会神经内科学分会委员、山东省医学会神经内科学分会痴呆与认知障碍学组副组长、山东省卒中学会脑血流与代谢分会副主任委员、青岛市神经病学专科分会副主任委员等。
个人荣誉:2016年首批泰山学者青年专家,2018年青岛市优秀青年岗位能手,2020年进入全国神经内科专家学术影响百强,2022年山东省卫生健康委员会首批医药卫生重点学科神经内科学学科带头人,2024年山东省卫生健康青年科创团队带头人。
长期从事神经内科一线医教研工作,在学科建设,科室管理,卒中绿道,亚专科建设,生物样本库建设,党建等方面积极开展了大量工作。团队建立了一支优秀的临床研究团队和规范化的临床样本库,包括:中国北方汉族人群痴呆数据库、中国人阿尔茨海默病生物标记和生活方式(CABLE)数据库、认知健康和睡眠研究 (CHASE) 数据库、脑血管病临床研究大数据库,主要围绕老年痴呆和脑血管病的发病机制和防控关键问题进行了深入研究,取得了一系列创新性的学术成果。现已在国际主流杂志以第一作者或通讯作者发表SCI收录文章40余篇,累计影响因子180余分。主持国家自然科学基金、山东省自然科学基金3项,并作为骨干参与科技部“科技创新2030-脑科学与类脑研究”重大项目,国自然重大研究计划项目,获得省市级科研奖励8项。