青岛市市立医院呼吸与危重症医学科是集医疗、教学、科研与预防于一体的综合性重点学科,是国家临床重点专科建设项目单位、国家PCCM科规范化建设优秀单位及三项专病示范单位(肺炎、慢阻肺、肺癌与肺结节)、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心山东省分中心、中国肺功能联盟肺功能培训基地、山东省临床重点专科、山东省医药卫生重点学科、中日友好医院医联体单位、青岛市攀峰学科及A类重点学科单位,也是中华医学会呼吸病学分会及中国医师协会呼吸医师分会全国委员单位、中华医学会细菌感染与耐药防治分会常委单位、山东省肺癌规范化诊治示范中心、青岛市呼吸内科质量控制中心主委单位。
该学科技术力量雄厚,综合配置先进。现有医师47人,其中正高14人、副高12人;博士14人、硕士32人,博硕士生导师6人。护理及专职人员84人。核定床位251张,实际床位使用率达100%以上,设有3个RICU(32张床位)、2个呼吸内镜介入诊疗室、2个标准化肺功能室及2个内科胸腔镜诊疗室。平均年门诊量78000人次,平均年住院7800余人次,支气管镜检查每年2200余人次。
学科设有肺部感染、呼吸慢病与肺康复、肺血管病、呼吸介入、肺部肿瘤、呼吸危重症、间质性肺病7个亚专业方向,形成结构清晰、协同发展的亚专科体系。依托MDT多学科协作机制,联合临床药学、微生物、影像、感染及相关学科,持续提升复杂疾病综合诊疗能力。每年举办肺部感染、哮喘、肺癌、呼吸介入、呼吸康复国家级及省级继续医学教育项目,每年参与国家级、省级学术会议,并连续多年在国家级大会上发言发出青岛声音。
在肺部感染领域,学科创新开展下呼吸道病原POCT快速检测技术,可在入院2小时内明确病原及耐药信息,实现抗感染治疗的早期精准决策,显著提升重症肺炎救治效率与成功率。建立青岛市多重耐药菌(肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌)的生物样本库,进行耐药菌全基因测序,分析青岛市的耐药机制,以期发现新的耐药机制,同时借助呼吸质控平台加强对基层医生抗菌药物合理应用的培训及科普宣传,减少或避免不恰当抗感染药物的使用。学科承担青岛市半数以上肺炎重症救治任务,在区域内处于领先地位,并获评国家PCCM肺炎专病示范单位。
在慢性气道疾病与肺康复方面,建有规范化肺功能培训基地及慢病数据库体系,是青岛市首家也是唯一一家“国”字号肺功能培训基地。学科努力推动肺功能检查在各级医疗机构的规范化应用及质量控制,以青岛市呼吸质控中心为平台积极推动岛城呼吸慢病的规范化诊治,为岛城以及周边地区提供更科学、系统的诊疗服务。目前,已承办11次全国肺功能检查规范化培训会议及国家级肺功能继续教育培训班,培训省内合格肺功能医师、技师300余人,并获评慢阻肺专病示范单位和哮喘专病优秀单位。2025年在全国优化全院肺功能多学科联动项目中获评青岛市唯一一家“全院肺功能建设中心”优秀单位。
在肺血管病领域,牵头建立青岛市呼吸内科VTE防治联盟,联合18家医院推进区域协同防治体系建设,使VTE风险筛查率显著提升,高危识别效率明显提高,相关发病率与病死率持续下降。对高危肺栓塞开展药物、介入等综合救治,显著提高救治成功率。目前开展右心导管技术在肺血管疾病的诊疗技术。
在肺部肿瘤领域,构建由呼吸、胸外、肿瘤、影像及核医学等多学科组成的肺癌诊疗中心,推进早诊早治与全流程管理体系建设,获评国家肺癌与肺结节专病示范单位。通过荧光支气管镜及多种介入技术,提升肺癌早期检出率与综合治疗水平。
在呼吸介入方面,常规开展硬质支气管镜、经支气管镜针吸活检术、气道异物取出、球囊扩张、经支气管镜支架置入术、经支气管镜氩气刀治疗、经支气管镜冷冻治疗及高频电刀治疗等支气管镜下III级及IV级介入手术。开展内科胸腔镜,大大提高了疑难及复杂胸膜疾病的诊治水平,积极推动青岛市市立医院乃至青岛市呼吸疾病介入技术的发展。
在呼吸危重症方向,已成功开展气管切开技术、特色化气道管理及有创/无创机械通气等综合呼吸支持技术,形成较为完善的危重症救治技术体系。依托多学科协作优势,成立危重症疾病MDT团队,共同参与院内疑难危重症患者的综合评估与诊疗决策,显著提升呼吸危重症患者的抢救成功率与早期康复水平,不断强化区域内危重症综合救治能力
在间质性肺疾病领域,开设亚专业门诊,专病诊疗能力不断增强,区域影响力逐步扩大。注重科普宣传和基层服务,通过线上宣教和下乡义诊,提高公众对间质性肺疾病的认识。已形成以规范诊疗为基础、多学科协作为支撑、兼顾科普与服务延伸的工作模式,为患者提供系统、连续的医疗服务。构建以HRCT联合冷冻肺活检为核心的标准化MDT诊疗流程,提高疾病早期识别与诊断准确率。获评国家间质性肺病专病示范单位。
近年来,学科坚持以临床问题为导向,积极推进医学研究。近三年承担国家及省市级科研项目30余项,发表SCI论文40余篇,参与制定国家级指南及专家共识10部,获得多项发明专利,出版专著多部,形成较为完善的科研与教学体系。承担多所高校博士、硕士及住院医师培养任务,人才培养体系成熟。